国民健康保険申請書等ダウンロード

加入するとき・やめるとき

国民健康保険異動届(PDF:111.7KB)

保険証の再交付を申請するとき

国民健康保険再交付申請書(PDF:94KB)

限度額適用・標準負担額減額認定証の交付申請をするとき

限度額適用・標準負担額減額認定申請書(PDF:71.3KB)

治療用装具を購入した場合などの療養費を申請するとき

療養費支給申請書(PDF:75.3KB)

出産育児一時金を申請するとき

出産育児一時金申請書(PDF:82.4KB)

交通事故など、第三者の行為による傷病で医療機関等にかかったとき

被害届

第三者の行為による被害届(PDF:124.7KB)

「第三者の行為による被害届」の記入例(PDF:228.7KB)

報告書

事故発生状況報告書(被保険者用)(PDF:132.9KB)

事故発生状況報告書(第三者用)(PDF:134.5KB)

「事故発生状況報告書」の記入例(PDF:199.8KB)

念書

念書(PDF:100.1KB)

「念書」の記入例(PDF:181.8KB)

誓約書

誓約書(PDF:81.7KB)

関連リンク

国民健康保険

お問い合わせ
健康保険課 保険年金班
〒742-1195 山口県熊毛郡平生町大字平生町210-1
電話番号:0820-56-7115
ファックス:0820-56-7116
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